Derin Endometriozis Nedir?
Endometriozis nedir?
Endometriozis, genç kadınlarda görülen iyi huylu fakat çoğunlukla ağrılı kronik bir hastalıktır. Hastalık ağır vücutsal ve ruhsal problemler yaratmasına ve miyomlardan sonra, kadınlarda en sık görülen iyi huylu hastalık olmasına rağmen genelde hafife alınmaktadır.
Endometriozis tipleri
· Yumurtalığa yerleşen endometriozis
· Karnı örten zara yerşelen endometriosiz
· Derin endometriozis (rahim arka duvarı, kalın bağırsaklar, idrar torbası ve idrar kanalını kapsar)
Derin endometriozis nedir?
Derin infiltran endometriosis, endometriosis odaklarının alt karın bölgesindeki organların duvarının içlerine kadar girmesi olarak tanımlanır. Normal şartlarda hiçbir bulgu vermeyecek olan 1-2 cm’lik endometriosis odakları, derin bölgelere yerleştikleri zaman çok şiddetli ağrı ile karşımıza çıkabilmekte ve bu hasta grubunda tanı çoğu zaman atlanabilmektedir.
Derin endometriozis belirtileri nelerdir?
Derin endometriozis belirtileri geliştiği bölgeye göre değişiklik gösterebilir:
· Ciddi adet sancıları
· Adet döneminde sancılı dışkılama
· Adet döneminde sancılı idrar yapma
· İdrarda kalması durumu
· Cinsel ilişkide ağrı
· Şiddetli sancı olması ve gebe kalamama durumu
Derin endometriosis nasıl teşhis edilir?
Çok şiddetli ve yaygın olmadıkça derin endometriosis fark edilemeyebilir. 1990’larda derin endometriosis tanıları laparoskopi ile büyük oranda koyulmuştur. Tanıdaki güçlükler hala devam etmektedir. Derin endometriosis tanısında ameliyat öncesi dönemde tanıya yardımcı metodlar: menstruel siklus sırasında rektovajinal muayene, ultrasonografi, pelvik MRI, çift kontrast enema, rektosigmoidoskopi, IVP ve tm markerları (Ca 125) olarak sıralanabilir.
Derin endometriozis tedavisi nasıldır?
Hormonal tedavi (progestinler veya GnRHa) ağrıyı azaltmakta etkilidir. Tedavi kesildiği zaman ağrı tekrarı ihtimali yüksektir. Vajina ile makat arasındaki endometriosisde esas tedavi cerrahidir. Laparoskopik tedavi öncesinde uygun bağırsak temizliği gereklidir. Hasta cerrahi işlem ve sonrası ile ilgili bilgilendirilmelidir. Vajina ile makat arasındaki endometriosis hastalarında cerrahi ile tüm nodüllerin çıkartılması tercih edilen tedavi yöntemidir. Ameliyat öncesi dönemde 2-3 aylık adet kesici iğnelerin kullanılması cerrahiyi kolaylaştırmanın yanında hastalığın tekrar etme oranını da azaltmaktadır.
Tek başına ilaç tedavisi yüksek tekrarlama oranları nedeniyle yetersiz kalmaktadır. Cerrahini şekli seçilirken hastaya en az zarar vermek esas amaç olmalıdır. Cerrah hangi teknikte daha tecrübeli ise o metodu kullanmalıdır. Cerrahinin hedefi; lezyonu görünür hale getirmek, tamamen çıkartmak, yapışıklık oluşumunu engelleyecek önlemler almaktır.
Benzer Yazılar
Cerrahi müdahale olmadan bebeğin dünyaya gelmesidir. Bebeğin yaklaşık dünyaya gelmesi 14 saat sürmektedir.
Genital bölge, karın ve kasık bölgesinde; sancı, ağrı, yanma, akıntı, kötü koku ve kaşıntı gibi belirtilerle kadınlarda sık sık görülen rahim ağzı enfeksiyonu, kadınların korkulu rüyası diyebiliriz.
Polikistik Over Sendorumu, üreme çağında olan yaklaşık her dört kadından birini etkileyen ve çok sık görülen kadın endokrin bozukluklarından biridir.
Hamileliğin bazı dönemlerinde nezle oldukça sıkıntılı yaratır. Hamileliğin üçte birinde alerjik reaksiyonlar görülmediği gibi burun tıkanıklıkları görülebilir.
Yumurtalık kistlerinin bazıları minimaldir ve belirtilere sebep olmazlar. Bazıları ise kendi kendine geçer.
Tıp alanındaki gelişmeler sayesinde klasik cerrahi uygulamaları yerini; daha küçük yara izi ve daha az ağrı ile sonuçlanan laparoskopik cerrahiye bıraktı.
Epidural doğum, normal doğum planlanan gebeliklerde anne adayının doğum işleminde duyduğu ağrıları ciddi anlamda azaltarak doğum eyleminin gerçekleşmesini sağlayan destekleyici anestezi yöntemidir.
Hemen hemen kadınların çoğunluğunda görülen vajinal enfeksiyonlar; koku, yanma ve akıntılar ile kendini belli ediyor.
Kanama miktarı dikkatle takip edilmeli, doktorun normal olacağını söylediği miktardan fazla kanama tespit edilirse hemen bir uzmana başvurulmalı.
